[ESC Guidelines Update 2021] HbA1c jako důležitý ukazatel v léčbě diabetu
30. srpna na výročním zasedání Evropské kardiologické společnosti v roce 2021 byla vydána nová verze pokynů pro klinickou praxi pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění, která obsahovala důležitá doporučení pro léčbu diabetických pacientů.
Z hlediska životního stylu:
Navrhněte životní styl včetně odvykání kouření, nízkým obsahem nasycených tuků, dietou s vysokým obsahem vlákniny, aerobním cvičením a silovým tréninkem.
Doporučuje se, aby pacienti snížili příjem energie, aby napomohli snížení hmotnosti nebo umístění a zpomalení přibírání na váze.(třída I, kategorie A)
Na cílové hodnotě glukózy v krvi:
U většiny pacientů s diabetem 1. nebo 2. typu se za účelem snížení rizika kardiovaskulárních a mikrovaskulárních komplikací diabetu doporučuje, aby cílový glykosylovaný hemoglobin (HbA1c) <7,0 % (53 mmol/mol) (třída I, kategorie A )
Nová verze pokynů považuje glykosylovaný hemoglobin (HbA1c) za důležitý ukazatel v léčbě diabetu.Jaké jsou vlastnosti glykosylovaného hemoglobinu HbA1c?
• Vzorek in vitro je stabilní a může být stabilní po dobu 24 hodin při pokojové teplotě;
• Biologická variace je malá, do 2,0 %;
• Není třeba se postit, krev lze odebrat kdykoli;
• Nemá to nic společného s tím, zda použít inzulín nebo jinými faktory;
• Méně ovlivněny akutními (jako je stres, související s nemocí) výkyvy glukózy v krvi.
Jaký je tedy rozdíl mezi glykosylovaným hemoglobinem (HbA1c) a testem glukózy v krvi?
Kontrola hladiny glukózy v krvi odráží koncentraci glukózy v krvi v okamžiku odběru krve;hladina glykosylovaného hemoglobinu (HbA1c) odráží průměrnou hladinu glukózy v krvi během 120 dnů.
Detekce HbA1c má hodnotu včasné výzvy při screeningu diabetu a může být použita jako indikátor pro včasnou diagnostiku mírného a „skrytého“ diabetu;navíc při léčbě diabetu je HbA1c důležitým kritériem pro hodnocení účinku regulace krevního cukru jako odraz krevního A střednědobého a dlouhodobého indikátoru hladiny glukózy;HbA1c má důležitý klinický význam pro predikci mikrovaskulárních komplikací a hodnocení výskytu a rozvoje chronických komplikací diabetu.
Čas odeslání: 28. října 2021